Adipositaschirurgie Unter 18 Jahren
Adipositas wird bei Kindern anders definiert als bei Erwachsenen, für diese Definition wurden BMI-Perzentilkurven (Body Mass Index) nach Alter und Geschlecht entwickelt. Nach diesen Kurven wird der BMI als übergewichtig definiert, wenn er über dem 85. Perzentil für Alter und Geschlecht liegt, und als adipös, wenn er über dem 95. Perzentil liegt.
- Niedriges Geburtsgewicht
- Frühzeitiger Übergang zur Flaschenernährung (frühes Abstillen von Muttermilch)
- Mütterliche Faktoren (Rauchen, Diabetes, Übergewicht während der Schwangerschaft, hoher BMI)
- Kinder zwischen 3 Monaten und 2 Jahren, die sich sehr schnell entwickeln
- Übergewichtige Personen unter Verwandten sind Risikofaktoren für Fettleibigkeit bei Kindern.
Häufige Beschwerden bei übergewichtigen Kindern
- Herzerkrankungen (insbesondere Bluthochdruck)
- Diabetesresistenz und Typ-2-Diabetes
- Fettleber
- Schlafapnoe-Syndrom
- Polyzystische Ovarienerkrankung
- Depressionen
Geeignete Kandidaten Für Die Bariatrische Chirurgie Unter 18 Jahren
1-BMI ist über 35
- Typ 2 Diabetes
- schwere Fettleber
- Schweres Schlafapnoe-Syndrom (Apnoe-Hypopnoe-Index über 15)
- Diejenigen mit Pseudotumor cerebri
2-BMİ ist Über 40
- Zuckerresistenz
- Bluthochdruck
- Dyslipidämie (hoher Cholesterinspiegel und Triglycerid)
- Depressionen
- Bei Patienten mit einem leichten und mittelschweren Schlafapnoe-Syndrom (mit einem Apnoe-Hypopnoe-Index über 5) kann eine bariatrische Operation durchgeführt werden.
Adipositas-Operationen sollten nicht durchgeführt werden, da sie das Größenwachstum unter 13 Jahren bei Mädchen und unter 15 Jahren bei Jungen beeinträchtigen können. Wenn wir uns die Veröffentlichungen ansehen, hat sich gezeigt, dass die Raten zur Beseitigung von Komorbiditäten im Zusammenhang mit Fettleibigkeit und Gewichtsverlust in der Gruppe unter 18 Jahren, die sich einer bariatrischen Operation unterzogen haben, besser sind als bei erwachsenen Patienten, die sich einer Operation unterzogen haben . Bei adipösen Patienten unter 18 Jahren werden Schlauchmagen und Magenbypass meist als bariatrische Operation durchgeführt.
